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The mirror of the Sea 鏡般的大海,與康拉德

曾經有一度對於三不五時就跑去二手書店尋寶的自己感到懷疑: 等等,這邊的書不就是別人不想要擁有的書嗎?真的有好書嗎? 當好幾次去同一家店裡面,看到的書總是那幾本老面孔的時候 的確會有這樣的念頭。 -------------- 不過因為也有遇見  The mirror of the Sea , 月亮與六便士 其實這就有點像是命運注定你們相間的感覺, 比起在書店那種有點相親意味的地方,感覺浪漫許多XD

值班安眠藥物使用小記

(從精神科學長那聽來的,尚未查證) 分五線用藥,從第一線開始往後線移動使用。 1 -> vena 2 -> BZD : Dormicum 、 Lendormin (短效,難以入睡用)                 Eurodin(中效)                 Rehynol、Rivotril(長效,容易中途醒來用) 3 -> non-BZD : Zopidone, Stilnox(會有不自主拉扯IV line或夜遊情形,在老人家不建議開) 4 -> anti-depression : Trazodone (0.5#開始給,會有posture hypotension的可能要注意) 5 -> anti-psycotics : Etumine, wintermin, quetiapine(25mg) -->這類藥要注意EPS的發生,可用vena作為EPS急性第一線用藥。 诶诶,然後聽精神科學長說,ativan其實沒什麼效,反而是作為白班時緩解焦慮用的較多,所以可以試著開 Dormicum 、 Lendormin 試試觀察效果如何。